Co je transurethrální resekce prostaty (TUR): jaké jsou možné důsledky?

Adenom prostaty je jednou z nejčastějších onemocnění u mužské populace. Po 60 letech se diagnostikuje u přibližně 40% pacientů.

V přibližně 30% případů není konzervativní léčba účinná a pacient může vyžadovat chirurgickou léčbu, jako je transuretrální resekce.

Transurethrální resekce prostaty: co to je? O tom a důsledcích odstranění adenomu prostaty přes močovou trubici si přečtěte článek.

Prohlídka prostaty: co je to?

Transurethrální resekce prostaty (TUR) je považována za jednu z nejlepších chirurgických zákroků, která umožňuje léčbu onemocnění prostaty, která vede k zablokování močového kanálu.

V procesu jeho realizace může odborník odstranit žlázu, stejně jako novotvary prostaty a močového měchýře zavedením uretry lékařských nástrojů.

Způsob provádění umožňuje přistupovat k poškozeným tkáním bez poškození periferních tkání a sousedních cév, chránící močovinový svěrači a nervová vlákna nutná k poškození erektilní funkce.

Přečtěte si další metody okamžitého odstranění adenomu prostaty v našem článku.

Historie města

Jen málo lidí ví, ale metoda TUR je považována za jednu z nejstarších v dějinách medicíny. Poprvé byla tato technika aplikována v roce 1887 díky cytoskopu - unikátnímu vynálezu M. Nitza.

První cytoskopy, stejně jako modernější, byly elektrické podsvícení, které umožňuje diagnostikovat a provádět operace na močových orgánech pomocí metody lokální kaučuky.

Na základě tohoto vynálezu se na počátku 20. století objevily resektoskopy s elektrickou smyčkou v chirurgii, která se později zlepšila, stala se pohodlnější a multifunkční. Tímto vynálezem se provádí operace TUR.

Na našem webu najdete mnoho užitečných článků o léčbě adenomu prostaty:

  • Co je adenom prostaty: jak léčit, symptomy a diagnostiku;
  • adenom prostaty: metody a metody léčby bez chirurgického zákroku;
  • komplikace a následky po operaci k odstranění adenomu prostaty;
  • léčba prostatického adenomu s čípkami a mikroklistory, stejně jako klasifikace čípků: výhody a nevýhody;
  • role testu PSA v adenomu prostaty: doporučení a normy;
  • Jak embolizace cév v adenomu prostaty: výhody a nevýhody.

Indikace pro

Transuretrální resekce je předepsána pacientům s adenomem prostaty v případě selhání konzervativních léčebných metod a přítomnosti zřetelných symptomů.

Symptomy:

  • recidivující retence moči;
  • časté nutkání močit, nevede k úlevě a úplnému vyprázdnění močového měchýře;
  • hematurie (krvácení z prostaty);
  • přidání infekce;
  • poškození ledvin;
  • ledvinové kameny a močový měchýř.

Důležitým aspektem při volbě této metody se považuje objem prostaty, který by neměl přesáhnout 75-100 ml a velikost adenomu by neměla překročit 80 cm3. Velká velikost prostaty sama o sobě není důvodem k ukončení operace.

Kontraindikace

Metoda se nedoporučuje za přítomnosti následujících onemocnění a stavů:

  • křečové žíly krku močového měchýře;
  • silná deformace močové trubice a její zúžení, což zabrání zavedení resectoskopu;
  • onemocnění kyčelních kloubů;
  • významná velikost adenomu;
  • infekční akutní nemoci (prostatitida, uretritida, epididymitida).

Příprava na operaci

Za účelem úspěšného dokončení postupu musí lékař podrobně informovat pacienta o technice operace transuretrální resekce prostaty a metodách předběžné přípravy:

  1. Pacientovi jsou přiřazeny potřebné vyšetření: ultrazvuk nebo TRUS, EKG, laboratorní vyšetření krve, stejně jako konzultace s terapeutem a anesteziologem, protože operace bude prováděna v anestezii.
  2. 7-10 dní před zahájením léčby je nezbytné zrušit léčivé přípravky zaměřené na ředění krve (Ibuprofen, Aspirin, Warfarin) a některé další, je-li to nutné.
  3. V předvečer operace bude pacient muset provést hygienické procedury: odstranit vlasy z puberty, vyčistit klystýr a sprchovat.
  4. Poslední jídlo by mělo být večer 8-9. Večeře by měla být lehká a užitečná. V den operace nemůže jíst. Lékař může předepsat pouze potřebné léky a pít čistou vodu.
  5. Před operací je také nutné vyloučit příjem alkoholu, kouření, pokusit se dodržovat zdravou výživu, odpočívat více, nezaťažovat se fyzickou námahou.

Technika

Na TUR se chirurgie prostaty provádí pod páteřní anestezií nebo pod celkovou anestézou, je-li to nutné. Během svého držení pacient nebude cítit žádné nepříjemné pocity.

TUR operace prostaty:

  1. Nejprve chirurg umístí resectoskop do močové trubice (tenká trubice o délce 30,5 cm a průměru 1 cm). Nástroj se vloží penisem. Žádné dodatečné řezy nebudou vyžadovány.
  2. Specialista postupně přivádí přístroj k postiženým tkáním, odstraňuje je (nebo se vypaří) elektrickou smyčkou a cévuje krevní cévy. Není nutné žádné stehy.
  3. Tkáň pomocí speciálního roztoku pro zavlažování prochází do močového měchýře a poté se odstraní na konci operačního procesu. Doba trvání procedury je v průměru 80-90 minut.

Období zotavení

Pacient projde pooperačním obdobím. Během 1-2 dnů bude nutné zůstat v nemocnici, během níž bude pacient pod dohledem odborníků. Podle uvážení lékaře bude zavedena farmakoterapie a bude zaveden katétr pro odtok moči, který pacientovi umožní močit. Kompletní léčení probíhá do dvou měsíců.

Aby pooperační TURP prostaty prošel bez komplikací, musí pacient dodržovat jednoduchá pravidla:

  1. Nevytahujte závaží a vyvarujte se silné fyzické námahy.
  2. Vyhněte se napnutí svalů dolní části, které se mohou vyskytnout během provádění náhlých pohybů (například prudký vzestup z postele) a dokonce i v procesu defekace.
  3. Ze stejného důvodu je důležité dodržovat zdravou výživu, zahrnovat potraviny bohaté na vlákninu, ovoce, zeleninu, mléčné výrobky. Nedovolte zácpu.
  4. Vypijte nejméně 1,5 litru čisté vody denně, což pomůže obnovit tělo po operaci a propláchnout močový měchýř.
  5. Proveďte cvičení, které posilují svaly pánevního dna. To pomůže snížit inkontinenci.
  6. Vylučte sexuální život před svolením ošetřujícího lékaře (obvykle ne dříve než 4 týdny po chirurgickém zákroku).
  7. Neoddělujte řízení auta po dobu 30 dní.
  8. Vezměte léky předepsané odborníkem (obvykle to jsou antibiotika a další prostředky k obnovení těla po operaci a ke snížení rizika infekce).

Možné komplikace

Možné komplikace transuretrální resekce prostaty mohou zahrnovat:

  1. Krvácení. Zde hovoříme o těžkém těžkém krvácení, protože poprvé je přítomnost krevních kapek v moči považována za běžné a běžné.
  2. Infekční infekce.
  3. Syndrom intoxikace vodou.
  4. Retrograde ejakulace.
  5. Močová inkontinence. Během prvních 15-30 dnů se u většiny pacientů vyskytuje a považuje se za normální. Pokud k tomu dojde během 1-3 měsíců, měli byste se poradit s odborníkem.

Po operaci prostata nezmizí moč: co dělat? Retence nebo obstrukce moči se mohou objevit během několika dnů po operaci. Z tohoto důvodu je k pacientovi instalován katétr, který pomáhá zabránit obstrukci moči a usnadňuje jeho normální odtok z těla.

Transurethrální resekce prostaty: co to je? Transurethrální resekce prostaty je jednou z široce používaných a účinných metod v chirurgii pro léčbu prostatického adenomu. Metoda jeho implementace vám umožní provést postup efektivně a rychle se zotavit z prostaty TUR.Ačkoli při jeho realizaci mohou vzniknout komplikace, pacienti jsou ve většině případů dobře snášeni.

Sledujte video: Turecká krize: Příčiny, důsledky a scénáře dalšího vývoje podle ekonomiky a investiční strategie

Zanechte Svůj Komentář